מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש איז אַ דימענט אין די רעגירונג העאַלטהקאַרע פּראָסט

א רעקאָרד 28.4 מיליאָן סיניערז באַקומען זייער פאַרזיכערונג דורך מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש, לויט אַ נייַ אַנאַליז דורך די Kaiser Family Foundation. זיי אַקאַונץ פֿאַר קימאַט האַלב פון אַלע בארעכטיגט מעדיקאַרע בענאַפישיעריז.

און אַז טיילן וועט מסתּמא פאַרגרעסערן. די קאָנגרעססיאָנאַל בודזשעט אָפפיסע פּרידיקס אַז מער ווי קסנומקס% פון די גאַנץ מעדיקאַרע באַפעלקערונג וועט זיין אין מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש פּלאַנז דורך 2032.

דאָס איז אַנאַטהעמאַ צו פּראָגרעסיוו דעמאָקראַץ, וואָס זענען יינציק פאָוקיסט אויף יקספּאַנדינג רעגירונג ס קאָנטראָל איבער די כעלטקער מאַרק. זיי זענען האלטן פארהער צו באַפאַלן מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש און טריינג צו שנייַדן ספּענדינג אויף די פּראָגראַם.

די בראָדסידעס קעגן מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש זענען טאַקע נאָר פרווון צו צוריקקריגן פילע פון ​​די בענעפיץ וואָס סיניערז דערווייַל געניסן - און צו צווינגען זיי אין איין-גרייס-פיץ-אַלע רעגירונג קאַווערידזש.

ניט ענלעך טראדיציאנעלן מעדיקאַרע, וואָס איז אַדמינאַסטערד דורך די פעדעראלע רעגירונג, מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש פּלאַנז זענען אַדמינאַסטערד דורך פּריוואַט ינשורערז. די רעגירונג באצאלט זיי א פארפעסטיקטע ראטע צו צושטעלן א סוויט פון בענעפיץ-אַרייַנגערעכנט שפּיטאָל, אַוטפּיישאַנט און אָפט רעצעפּט מעדיצין קאַווערידזש - צו יעדער פאַרשרייַבן.

זינט מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש ינשורערז מוזן קאָנקורירן פֿאַר סיניערז 'געשעפט, זיי זענען ינסענטיווייזד צו צושטעלן פּאַטיענץ קוואַליטעט זאָרגן צו די לאָואַסט מעגלעך פּרייַז.

כּמעט יעדער מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש פּלאַן אָפפערס בענעפיץ טראדיציאנעלן מעדיקאַרע טוט נישט, אַזאַ ווי זעאונג, געהער און דענטאַל קאַווערידזש. אין פאַקט, 97% פון מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש פּלאַנז פאָרשלאָגן זעאונג בענעפיץ. בעערעך 94% צושטעלן געהער קאַווערידזש, און מער ווי 90% פאָרשלאָגן דענטאַל בענעפיץ. עטלעכע אפילו דעקן טראַנספּערטיישאַן און מאָלצייַט קאָס.

אויב טראַדיציאָנעל מעדיקאַרע ענראָולז ווילן די בענעפיץ, זיי האָבן צו באַצאָלן אויס פון קעשענע אָדער קויפן סאַפּלאַמענאַל פאַרזיכערונג. סופּפּלעמענטאַל פּלאַנז קענען קאָסטן אַרויף צו $ קסנומקס annually.

און דאָס איז אין אַדישאַן צו די פּרעמיומס און אנדערע אויס-פון-קעשענע הוצאות פֿאַרבונדן מיט טראדיציאנעלן מעדיקאַרע, וואָס קאָסטן די דורכשניטלעך בענאַפישיער בעערעך $ 5,000 יעדער יאָר.

פּאַטיענץ ענראָולד אין מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש באַצאָלן אַ בראָכצאָל פון די קאָס. זיי פאַרברענגען $ 1,965 ווייניקער, אויף דורכשניטלעך, אין פּרעמיומס און אויס פון קעשענע ווי טראדיציאנעלן מעדיקאַרע ענראָולז.

מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש איז אויך בעסער אין באַגעגעניש די באדערפענישן פון אַנדערסערווד קהילות. שווארצע און היספּאַניק בענאַפישיעריז זענען מער מסתּמא צו באַריכט ריסיווינג רוטין זאָרגן ווי מאַממאָגראַמס, פלו שאָס, און בלוט דרוק און קאַלעסטעראַל סקרינינגז ווען ענראָולד אין מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש ווי קאַמפּערד מיט טראדיציאנעלן מעדיקאַרע.

עטלעכע פאָרשונג סאַגדזשעסץ אַז רוטין זאָרגן העלפּס צו רעדוצירן געזונט דיספּעראַטיז. איינער לערנען אין די זשורנאַל פון די נאַשאַנאַל ראַק אינסטיטוט געפונען אַז די העכער קורס פון מאַמאָגראַפי אין עטלעכע מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש פּלאַנז איז געווען פֿאַרבונדן מיט די "מאַפּאָלע פון ​​דיספּעראַטיז באמערקט" פֿאַר היספּאַניק וואָמען אין טראדיציאנעלן מעדיקאַרע.

די הויך-קוואַליטעט זאָרג געפֿינט דורך מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש יקסטענדז צו פּאַטיענץ פון אַלע ראַסעס, באַקגראַונדז און געזונט סטאַטוסעס. א רעצענזיע פון ​​קימאַט 50 שטודיום in געזונט אַפפאַירס געפונען אַז "Medicare Advantage אַוטפּערפאָרמד בעקאַבאָלעדיק מעדיקאַרע אין רובֿ שטודיום קאַמפּערינג קוואַליטעט פון זאָרגן מעטריקס."

בעשאַס די COVID-19 פּאַנדעמיק, סיניערז מיט מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש איבערגעלעבט ווייניקערע כאַספּיטאַלאַזיישאַנז, ווייניקערע COVID-פֿאַרבונדענע דעטס, און אַ גרעסערע קאַנטיניויישאַן אין אַקסעס צו רוטין זאָרגן ווי יענע מיט טראדיציאנעלן מעדיקאַרע.

צוזאַמען, די דאַטן אַנטדעקן אַז מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש גיט מער גלייך אַקסעס צו פולשטענדיק געזונט זאָרגן צו אַ נידעריקער פּרייַז. איינער זאל טראַכטן אַזאַ אַ פּראָגראַם וואָלט זיין אַפּילינג צו אַ פּאַרטיי וואָס קליימז צו וועלן צו רעדוצירן געזונט ינאַקוואַטיז און מאַכן זאָרגן מער אַפאָרדאַבאַל.

אבער די לינקע דעמאקראטן זענען פיקסירט אויפן פאקט אז די רעגירונג ספּענדז 4% מער אויף יעדער מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש בענאַפישיער ווי יעדער פאַרשרייַבן אין טראדיציאנעלן מעדיקאַרע. זיי פאָדערן אַז עקסטרע געלט ליין די פּאַקאַץ פון פּריוואַט ינשורערז - און האָבן טרעטאַנד צו ציען פאַנדינג פון די פּראָגראַם צו פינאַנצן אנדערע פּראָגרעסיוו ינישאַטיווז.

טאן אַזוי וואָלט ניט נאָר צווינגען מער פּאַטיענץ אַנטו טראדיציאנעלן מעדיקאַרע און זיי אונטערטעניק צו נידעריק-קוואַליטעט, טייַער זאָרג. עס וואָלט אויך צושטעלן ווייניקער קלאַפּ פֿאַר די באַק פון טאַקספּייערז.

מעדיקאַרע אַדוואַנטאַגע קאָווערס אַלע מעדיקאַרע פארלאנגט בענעפיץ פֿאַר 24% ווייניקער ווי טראדיציאנעלן מעדיקאַרע טוט. פאַרזיכערונג קאָמפּאַניעס נוצן די סייווינגז צו צושטעלן מער פולשטענדיק זאָרג פֿאַר ענראָולז, קאַנטריביוטינג מער ווי $ קסנומקס ביליאָן אין נאָך ווערט צו בענאַפישיעריז און די רעגירונג יעדער יאָר.

די ווערט פון מעדיקאַרע אַדוואַנטאַגע איז פיל אַוטווייז די קאָס. צו מאַכן אונדזער כעלטקער סיסטעם מער גלייך און אַפאָרדאַבאַל, מיר מוזן שטיצן דעם פּראָגראַם - נישט יראָוד עס.