פּרייזאַז פון רעצעפּט מעדיצין בלייבן הויך טראָץ דעם פאַקט אַז די Biden אַדמיניסטראַטיאָן - און זייַן פּרעדאַסעסערז - האָבן דערקלערט רידוסינג פּרייסאַז ווי אַ העכסט בילכערקייַט, און דער ציבור פאָדערן קאַמף אויף דעם אַרויסגעבן פֿאַר פילע יאָרן. טראָץ דעם, מאַניאַפאַקטשערערז פאָרזעצן צו כאַפּן פּרייסיז: Good Rx, אַ פירמע וואָס טראַקס מעדיצין פּרייז, געמאלדן אַז עס זענען מער ווי 800 מעדיצין פּרייַז כייקס אין יאנואר אַליין.
קאנגרעס האט סיגנאלירט א פאַרלאַנג צו אדרעסירן דעם ענין, און א פּרידיקטאַבאַל באַשולדיקן שפּיל האָט זיך אָנגעהויבן אין וואשינגטאן, פארוואס די פרייזן זענען אזוי הויך און וואס וואלט געווען די מערסטע אויסערגעווענליכע וועג צו קאנטראלירן זייערע קאסטן. עטלעכע מיטגלידער פון קאנגרעס און מענטשן אין די בידען אַדמיניסטראַטיאָן וועלן צוטשעפּען שולד צו די אַפּטייק נוץ מאַנאַדזשערז פֿאַר זיין בלויז "מיטעלמין" וואָס נעמען געלט אָן צושטעלן עפּעס פון ווערט צו די מאַרק, און באַשטעטיקן אַז אויב מיר לימיטעד זייער ראָלע מיר קען רעדוצירן קאָס.
אַזאַ פֿירלייגן יפעקטיוולי פאַרשטאַרקן וואָס פּבמס טאָן, ווי געזונט ווי די זייער נאַטור פון די מאַרק פֿאַר רעצעפּט דרוגס. קאַטינג זייער השפּעה וואָלט טאָן גאָרנישט צו אַרעסטירן הויך מעדיצין פּרייז.
אַפּטייק נוץ מאַנאַדזשערז (פּבמס) אַקט ווי אַ נייטיק און עפעקטיוו ינטערמידיערי צווישן פאַרמאַסוטיקאַל מאַניאַפאַקטשערערז און געזונט ינשורערז. אין עסאַנס, זיי אַנטקעגנשטעלנ די מאַרק מאַכט פון אַ פאַרמאַסוטיקאַל פירמע דורך שאַפֿן אַ פאָרמולאַרי - אַ רשימה פון דרוגס וואָס די PBM וועט צושטעלן פֿאַר די פּאַטיענץ וואָס עס קאָווערס - און ניגאָושיייטינג אַראָפאַנג דיסקאַונץ פֿאַר די דרוגס לויט זייער וואָג.
זינט פאַרמאַסוטיקאַל מאַניאַפאַקטשערערז מיט אַ בלאַקבאַסטער מעדיצין קענען שפּילן ווי אַ מאָנאָפּאָליסט דורך טשאַרדזשינג הויך פּרייסאַז, PBMs קענען האַנדלען מיט זיי און רעדוצירן די פּרייסאַז זיי און זייער קלייאַנץ און מיטגלידער באַצאָלן פֿאַר זייער דרוגס.
PBMs רעדוצירן מעדיקאַרע טייל ד קאָס צו בענאַפישיעריז און די רעגירונג דורך קריגן ריבייץ פון די מעדיצין קאָמפּאַניעס באזירט אויף ווי פיל זיי קויפן פון זיי, אלא ווי ניגאָושיייטינג נידעריקער מעדיצין פּרייז גלייַך.. רעגירונג אויסגאבעס פֿאַר טייל ד.
אַדדיטיאָנאַללי, אַפּטייק נוץ מאַנאַדזשערז נוצן אַ פאַרשיידנקייַט פון מעטהאָדס צו העלפן זייער קאַסטאַמערז קאָנטראָלירן קאָס, אַרייַנגערעכנט ספּעציאַליטעט פאַרמאַסיז, מגילה וואָס מוטיקן קאָנסיסטענסי אין פּאַטיענץ 'מעדיצין רעזשים, און מכשירים וואָס העלפֿן פּאַטיענץ ויסמיידן ומנייטיק אָדער פּאַטענטשאַלי געפערלעך מעדיצין ינטעראַקשאַנז.
אָבער, עטלעכע פּאַלאַטישאַנז האָבן אַ פּראָבלעם מיט PBMs: די פריערדיקע אַדמיניסטראַציע האט אַז PBMs זענען בלויז "מיטלמען" און אַז רידוסינג אָדער ילימאַנייטינג זייער ראָלע וואָלט עפעס רעדוצירן מעדיצין פּרייז.
אנדערע האָבן אַבדזשעקטיד צו די פאַקט אַז PBMs טאָן ניט פאַרהאַנדלען פֿאַר נידעריקער פּרייז אויף פראָנט per se, אָבער פֿאַר אַראָפּרעכענען אויף די דרוגס זיי קויפן, און פרעגן צי די רעבאַץ זענען דורכגעגאנגען צוריק צו דער פּאַציענט אָדער אויב זיי ביישטייערן צו רייזינג מעדיצין פּרייז. טאקע, עטלעכע פאַרמאַסוטיקאַל מאַניאַפאַקטשערערז האָבן קליימד אַז זיי זענען "געצווונגען" צו שפּאַצירן זייער מעדיצין פּרייז ווייַל פון די דאַונווערד פּרייז דרוק וואָס PBMs מאַכן מיט ריבייץ.
אַלעקס בריל, אַן עקאָנאָמיסט און עלטער יונגערמאַן אין די אמעריקאנער ענטערפּרייז אינסטיטוט, לעצטנס געשאפן אַ לערנען וואָס געפרוווט צו באַשליסן צי די לעצטע פונט קען זיין אמת. ער האָט באקומען רשימה פּרייזן פֿאַר צוויי סאַבסעץ פון דרוגס - ביידע ריבייטיד און ניט-ריבייטיד - פֿאַר 2018-2021 און אַנאַלייזד ענדערונגען אין די כאָולסייל אַקוואַזישאַן קאָס פֿאַר יעדער מעדיצין ס נאציאנאלע מעדיצין קאָודז אין דער צייט.
בריל געפונען אַז די קאָס ינקריסאַז פֿאַר ריבייטיד און ניט-ריבייטיד דרוגס זענען יסענשאַלי ניט אַנדערש בעשאַס דעם פּעריאָד. אין טאן אַזוי, זיין לערנען ווייזט אַז די קליימז פון פאַרמאַסוטיקאַל מאַניאַפאַקטשערערז זענען נישט געשטיצט דורך די דאַטן. פאַרמאַסוטיקאַל מאַניאַפאַקטשערערז זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּרייסאַז וואָס זיי שטעלן פֿאַר זייער דרוגס.
עס איז קיין גרינג וועג צו רעדוצירן די וווּקס אין מעדיצין פּרייז: עס קען קאָסטן עטלעכע הונדערט מיליאָן דאָללאַרס צו אַנטוויקלען אַ נייַע מעדיצין און פּרובירן עס צו ענשור זייַן זיכערקייַט און יפעקטיוונאַס. רובֿ פון אונדזער נייַע בלאַקבאַסטער דרוגס זענען ביאָלאָגיקס, וואָס זענען מער קאָמפּליצירט און טייַער צו אַנטוויקלען ווי קליין מאַלאַקיול דרוגס, און דזשין טעראַפּיע - וואָס הבטחות צו יבערמאַכן באַהאַנדלונג פֿאַר אַ גאַנץ פּלאַץ פון מאַלאַדיז - איז אפילו מער טייַער צו אַנטוויקלען.
עס איז גרינג צו פֿאַרשטיין וואָס פּאַלאַטישאַנז האָבן קומען צו באַשולדיקן די אַפּטייק נוץ מאַנאַדזשערז. דער געדאַנק אַז דער בעסטער וועג צו באַגרענעצן סעלערז מיט אַ היפּש מאַרק מאַכט איז דורך ימפּאַוערינג אַ מאַרק ווו בויערס האָבן ענלעך מאַרק מאַכט קען זיין געזונט אנגענומען דורך יקאַנאַמיס און אפילו אין געוויסע קאָרידאָרן פון רעגירונג, אָבער דאָס איז נישט ינטואַטיוו פֿאַר פילע אמעריקאנער. כאָטש דער ציבור האלט צו פאָדערן שנעל קאַמף אויף פּריסקרייבד מעדיצין פּרייסאַז, לימיטינג די מאַכט פון PBMs וואָלט נישט מאַכן רעצעפּט דרוגס מער אַפאָרדאַבאַל, טראָץ זיין ינטואַטיוו אַפּעלירן.
אפילו די רעגירונג האט יקנאַלידזשד אַז השתדלות צו רייניקן PBMs וואָלט זיין קאַונטערפּראַדאַקטיוו. ביידע די רעגירונג אַקאַונטאַביליטי אָפפיסע און די HHS אָפפיסע פון די ינספּעקטאָר אַלגעמיינע געפונען אַז די רעבאַץ PBMs פאַרהאַנדלען אין טייל ד נידעריקער די קאָס פון פּרעמיומס פֿאַר בענאַפישיעריז און שטייער צאָלערז ענלעך, און אַ לערנען דורך די קאַנסאַלטינג פירמע Oliver Wyman געפונען אַז ריבייץ רידוסט די געמיינזאַם מעדיצין קאָס אין מעדיקאַרע טייל ד מיט $ 35 ביליאָן.
דער פאַקט איז וואָס די טראַמפּ אַדמיניסטראַטיאָן ריפּיטידלי וואַפאַלד אויף זיין סאַקאָנע צו דעקאַפּיט "די מידאַלמען" אין זיין זוכן צו רעדוצירן מעדיצין קאָס, און וואָס די Biden אַדמיניסטראַטיאָן זאָל קוקן אנדערש אויב זי טאַקע וויל צו באַגרענעצן די קאָס פון רעצעפּט דרוגס.
מקור: https://www.forbes.com/sites/ikebrannon/2022/03/21/pharmacy-benefit-managers-are-the-wrong-target-in-bidens-quest-to-reduce-drug-prices/