STD קליניקס געראַנגל מיט סערדזש אין פּאַטיענץ צווישן ויסברוך

ד"ר Emily Drwiega פון דער אוניווערסיטעט פון יללינאָיס געזונט און מאַגגיע באַטלער, אַ רעגיסטרירט ניאַניע, צוגרייטן מאַלפּע פּאָקס וואַקסינז אין די נאַנפּראַפאַט קליניק טעסט Positive Aware Network אין טשיקאַגאָ, יללינאָיס, 25 יולי 2022.

Eric Cox | רעוטערס

ד"ר Ward Carpenter, קאָ-דירעקטאָר פון געזונט באַדינונגס אין די לאס אנדזשעלעס LGBT צענטער, האט געזאגט אַז די מאַלפּע פּאָקס ויסברוך איבער די יו. עס. איז ערגער ווי ימאַדזשאַנד.

"מיר זענען פּונקט ווי פאַרנומען, פּונקט ווי סטרעסט און לעבן אין פּונקט ווי פיל כאַאָס ווי אין די אָנהייב פון קאָוויד," ער האט געזאגט.

די לאס אנדזשעלעס LGBT צענטער האט צו יבעררוק אַזוי פיל פון זיין שטעקן צו ריספּאַנד צו די ויסברוך אַז עס האט ניט מער די קאַפּאַציטעט פֿאַר דרינגלעך און גיין-אין זאָרגן פֿאַר זיין פּאַטיענץ, קאַרפּענטער געזאגט. דער צענטער איז פּראַוויידינג מאַלפּעפּאָקס וואַקסאַניישאַנז, טעסטינג און באַהאַנדלונג אויף שפּיץ פון זייַן נאָרמאַל באַדינונגס, וואָס אַרייַננעמען ערשטיק זאָרגן, היוו זאָרגן, געשלעכט געזונט, פרויען ס געזונט און גייַסטיק געזונט.

"מיר האָבן מענטשן וואָס האָבן גאָרנישט צו טאָן מיט דעם סאָרט פון אַרבעט וואָס האָבן פארשטאפט טאן זייער נאָרמאַל דזשאָבס און האָבן סטאַרטעד ארבעטן אויף דעם ענטפער," קאַרפּענטער געזאגט.

אמעריקאנער געזונט באאמטע דעזיגנייטיד מאַלפּעפּאָקס ווי אַ נאציאנאלע געזונט נויטפאַל אויף דאנערשטאג ווי קאַסעס סערדזש און קליניקס געראַנגל. STD קליניקס אין הויפּט שטעט איבער די מדינה דינען ווי דער ערשטער פאַרטיידיקונג שורה אין טריינג צו אַנטהאַלטן דעם ווירוס אין די יו., פאָרשלאָגן זאָרגן און גיידאַנס צו פריילעך און בייסעקשואַל מענטשן וואָס דערווייַל האָבן די גרעסטע סאַקאָנע פון ​​​​די קרענק.

קליניקס געראַנגל

א סערדזש פון פּאַטיענץ וואָס דאַרפֿן וואַקסינז, טעסטינג און באַהאַנדלונג פֿאַר די קרענק ווען ינפעקשאַנז העכערונג, שטעלן דרוק אויף אַ סיסטעם שוין סטראַפּט פֿאַר רעסורסן נאָך יאָרן פון אַנדערפאַנדינג, רופאים זאָגן.

מאָנקייפּאָקס איז פארשפרייטן בפֿרט דורך הויט-צו-הויט קאָנטאַקט בעשאַס געשלעכט. זינט די פֿאַראייניקטע קינגדאָם ערשטער אַלערטיד די וועלט צו דעם בייַזייַן פון דעם ווירוס מאי, געשלעכט-געזונט קליניקס איבער די וועלט האָבן שוין די אויגן און אויערן פון נאציאנאלע עפנטלעך געזונט סיסטעמען, וואָס יידענאַפייד ומגעוויינטלעך סימפּטאָמס וואָס דיווערדזש פון די געוויינטלעך באַשרייַבונג פון די קרענק אין מעדיציניש ליטעראַטור. .

רופאים אין קליניקס אין לאס אנדזשעלעס און טשיקאַגאָ, הויפּט סענטערס פון די קראַנט ויסברוך אין די יו. דער אויסברוך.

האָבן געמאלדן מער ווי 7,000 קאַסעס פון מאַלפּע פּאָקס אין 48 שטאַטן, וואַשינגטאָן, דק און פּוערטאָ ריקאָ, לויט די סענטערס פֿאַר דיסעאַסע קאָנטראָל און פאַרהיטונג. דער ויסברוך האט פאַרשפּרייטן געשווינד זינט געזונט אויטאריטעטן אין באָסטאָן באשטעטיקט דעם ערשטער יו. עס. פאַל מאי.

מאָנקייפּאָקס איז ראַרעלי פאַטאַל, און קיין דעטס זענען רעפּאָרטעד אין די יו. עס.

'ווייטיק פֿאַר וואָכן'

"סייַדן איר פּאַטענטשאַלי יקספּיריאַנסט ווייטיק אין די שפּירעוודיק געביטן, עס איז שווער צו קאַנסעפּטשואַליזירן וואָס דאָס איז, אָבער דאָס איז נישט עפּעס וואָס איז קלירד אַרויף מיט עטלעכע אַנטיביאַטיקס אין עטלעכע טעג. מענטשן לעבן מיט דעם ווייטיק פֿאַר וואָכן, "האט געזאגט ד"ר אַנו האַזראַ, אַ דאָקטער און ינפעקטיאָוס קרענק מומחה אין האָוואַרד ברוין געזונט אין טשיקאַגאָ.

כאָטש פריילעך און בייסעקשואַל מענטשן זענען דערווייַל אין די העכסטן ריזיקירן, עפנטלעך געזונט באאמטע האָבן ריפּיטידלי אונטערגעשטראכן אַז ווער עס יז קענען כאַפּן מאַלפּעפּאָקס דורך פיזיש קאָנטאַקט מיט עמעצער ינפעקטאַד מיט דעם ווירוס אָדער דורך קאַנטאַמאַנייטאַד מאַטעריאַלס אַזאַ ווי טאַולז און בעדשיץ.

"מאָנקייפּאָקס טוט נישט זאָרגן אויב איר זענט פריילעך. עס גײט נישט אָן מיט װאָס פֿאַר סעקס איר האָט, ― האָט העזרא געזאָגט. "מאָנקייפּאָקס נאָר זאָרגן אויב איר געווען אין נאָענט קאָנטאַקט מיט אן אנדער מענטש וואָס האט מאָנקייפּאָקס."

קאַרפּענטער האָט געזאָגט אז די יו.

"מיר האָבן איצט געהאט צוויי אין אַ רודערן, ויסברוך וואָס זענען נישט געראטן אין אַ וועג וואָס ערלויבט זיי צו זיין קאַנטיינד," קאַרפּענטער געזאגט. "דאָס וועט נעמען אַ קאָואָרדאַנייטיד און קאַמיטאַד און פולשטענדיק עפנטלעך געזונט סטראַטעגיע וואָס גייט פון שפּיץ צו דנאָ און טריץ עס פּונקט ווי עמעס ווי קאָוויד איז געווען," ער האט געזאגט.

סערדזש פון פּאַטיענץ

די לאס אנדזשעלעס לגבט צענטער האט געוואוסט פרי מאי אַז מאַלפּעפּאָקס וועט ווערן אַ הויפּט געזונט אַרויסגעבן פֿאַר די קהילות וואָס עס סערוועס נאָך קאַסעס געמאלדן אין אייראָפּע האָבן אנגעוויזן טראַנסמיסיע איז געשעעניש אין געשלעכט נעטוואָרקס פון פריילעך און בייסעקשואַל מענטשן, לויט קאַרפּענטער.

דער שטעקן אין דעם צענטער האט קיינמאָל דעלט מיט מאַלפּעפּאָקס פריער, אַזוי זיי סטאַרטעד דערציען זיך וועגן דעם ווירוס. אָבער פּאַטיענץ האָבן סימפּטאָמס וואָס זענען נישט דיסקרייבד אין דער מעדיציניש ליטעראַטור, אַזאַ ווי איין ליזשאַנז אין די דזשענאַטאַל און אַנאַל געביטן. זיי האבן נישט וויסן זייער ערשטער פּאַציענט האט מאַלפּעפּאָקס ביז די רעזולטאַטן געקומען צוריק ווייַל די סימפּטאָמס האָבן נישט פּאַסיק די לערנבוך באַשרייַבונג.

"מיר האָבן געוואוסט פון זייער פרי אַז דאָס איז נישט געגאנגען צו זיין ביכייווז ווי די בוך," קאַרפּענטער געזאגט. "מיר לערנען נישט בלויז פון די ביכער, אָבער ווען מיר גיין און זען קלייאַנץ, מיר טאַקע לערנען ווי דער נייַע ויסברוך קוקט ווי און ווי עס איז אַנדערש."

מער און מער פּאַטיענץ אנגעהויבן קומען פֿאַר זיפּונג אין שפּעט יוני ווי פּרייד חודש אלנגעוויקלט אַרויף, קאַרפּענטער געזאגט. דער צענטער איז טעסטינג אַרויף צו 15 מענטשן פּער טאָג, און פּאַטיענץ וואָס האָבן סעקשואַלי טראַנסמיטטעד ינפעקשאַנז איצט דאַרפֿן אַ פול הויט יגזאַם צו זען אויב זיי קען אויך האָבן מאַלפּע פּאָקס.

Hazra האט געזאגט אַז די נומער פון מענטשן וואָס קומען צו מאָנקייפּאָקס זיפּונג אין Howard Brown Health אין טשיקאַגאָ איז געוואקסן עקספּאָונענשאַלי זינט מאי.

רופט פאר פעדעראלע שטיצע

געזעצגעבער און לאקאלע קאמיוניטיס האָבן קריטיקירט דעם גאַנג פון דער ענטפער פון דער פעדעראלער רעגירונג, אָבער געזונט סעקרעטאר Xavier Becerra האָט לעצטע וואָך געזאָגט אז די Biden אדמיניסטראציע האָט געטאָן אַלץ וואָס זי קען צו פארגרעסערן די אַוויילאַביליטי פון וואַקסינז, טעסטינג און באַהאַנדלונג צו קעמפן דעם ויסברוך.

מער ווי 100 מיטגלידער פון קאנגרעס דערציילט פרעזידענט דזשאָו בידען אין אַ בריוו שפּעט לעצטע חודש אַז די אַדמיניסטראַציע דאַרף צו טאָן מער צו שטיצן געשלעכט געזונט קליניקס אויף די פראָנט שורות. זיי האָבן גערופֿן Biden, Becerra און CDC דירעקטאָר Rochelle Walensky צו אָפּגעבן לפּחות $ 30 מיליאָן אין פאַנדינג פֿאַר קליניקס וואָס קעמפן דעם ויסברוך דורך די CDC ס אָפּטייל פון STD פאַרהיטונג.

"אויב מיר צושטעלן איצט נישט גענוג פאַנדינג פֿאַר אונדזער לאַנד 'ס סטי קליניקס, עס וועט ווערן פיל מער טשאַלאַנדזשינג צו יראַדאַקייט מאַלפּעפּאָקס אין די קומענדיקע חדשים," געשריבן רעפּס. Jerrold Nadler, D-NY און David Cicilline, D. .

Hazra אין Howard Brown אין טשיקאַגאָ האָט געזאָגט אז קאָוויד האָט געוויזן אז פובליק געזונטהייט אין אַלגעמיין איז כראָניש אַנדערפאַנדאַד. געשלעכט געזונט איז אפילו מער איגנאָרירט, ער האט געזאגט. פעדעראלע פאַנדינג פֿאַר STD פאַרהיטונג האט דיקליינד 41% זינט 2003 ווען אַדזשאַסטיד פֿאַר ינפלאַציע, לויט די נאַשאַנאַל קאָואַלישאַן פון STD דירעקטאָרס, אַ נאציאנאלע פאַרבאַנד פון שטאַט געזונט באאמטע וואָס אַרבעט אין געשלעכט געזונט.

כאָטש מאַלפּעפּאָקס איז נישט קלאַסאַפייד ווי אַ סטד, סעקסואַל געזונט קליניקס זענען די ערשטיק פונט פון זאָרג פֿאַר פילע מענטשן וואָס האָבן דעם ווירוס, וואָס ז אַ ויסשיט וואָס קענען זיין צעמישט מיט סעקשואַלי טראַנסמיטטעד ינפעקשאַנז. א יבערבליק פון 80 קליניקס אין שפּעט יולי געפונען 40% האָבן אַנאַנטיסאַפּייטיד קאָס פֿאַר סאַפּלייז און פּערסאַנעל רעכט צו דער מאַלפּעפּאָקס ויסברוך, בשעת 65% פארשטאפט גענומען גיין-אין פּאַטיענץ און שיפטיד צו אַפּוינטמאַנט בלויז רעכט צו קאַפּאַציטעט ישוז, לויט די קאָואַלישאַן.

"עס איז לעגאַמרע נישט גענוג פאַנדינג," קאַרפּענטער געזאגט. "לאקאלע געזונט סענטערס ווי ונדזערער שפּילן אַ טאַקע וויכטיק ראָלע אין רעספּאָנסעס ווי דעם, אָבער מיר טאָן ניט האָבן די פיייקייט צו קער אויף אַ צענעלע, יבעררוק און טאָפּל אונדזער קאַפּאַציטעט צו קענען צו האַנדלען מיט ווער עס יז דאַרף עס."

וואַקסינז נאָך לימיטעד

קאַרפּענטער האט געזאגט אַז די פאָדערונג פֿאַר מאַלפּעפּאָקס וואַקסינז איז ריזיק און איז נאָך העכער די צושטעלן. שטעקן פארבראכט אַלע טאָג, יעדער טאָג וואַקסאַנייטינג מענטשן לעצטע וואָך, ער האט געזאגט. זיי האָבן אַדמינאַסטערד 1,500 דאָסעס פון די וואַקצין ביז איצט.

דער צענטער האָט לעצטנס געזאָגט צו פּאַטיענץ צו בוך אַפּוינטמאַנץ פֿאַר די שאַץ נאָך באקומען מער צושטעלן. האַלב די אַפּוינטמאַנץ זענען אָנגעפילט אין צוויי שעה און אַלע די סלאָץ זענען בוקט דורך די סוף פון די טאָג, קאַרפּענטער געזאגט. לאס אנדזשעלעס האט באקומען וועגן 24,000 דאָסעס פון די פעדעראלע רעגירונג, לויט די קאָונטי געזונט דעפּאַרטמענט.

CDC דירעקטאָר ד"ר ראַשעל וואַלענסקי אנערקענט לעצטע חודש פאָדערונג אַז די צושטעלן פון די צוויי-דאָזע מאַלפּעפּאָקס וואַקסינז, Jynneos, איז לימיטעד, וואָס האט געפֿירט צו שורות אַרויס קליניקס און פראטעסטן אין עטלעכע שטעט. די געזונט און מענטשנרעכט באַדינונגס דעפּאַרטמענט האט ראַמפּעד טראַנספּאָרט צו שטאַט און היגע געזונט דיפּאַרטמאַנץ, מיט מער ווי 600,000 דאָסעס איבערגעגעבן זינט מאי.

HHS געמאכט 786,000 דאָסעס בנימצא צו שטאַט און היגע געזונט דיפּאַרטמאַנץ לעצטע פרייטאג. די שטאָט פון טשיקאַגאָ באקומען נאָך 15,000 דאָסעס פון די וואַקצין לעצטע אָפּרוטעג אין אַדישאַן צו 7,000 איבערגעגעבן אין יולי. אָבער העזרא האָט געזאָגט אז דאָס איז נאָך נישט גענוג צו טרעפן די פאָדערונג פון מענער וואָס האָבן סעקס מיט מענטשן וואָס זענען געשאצט צווישן 40,000 און 50,000 מענטשן אין דער שטאָט.

"מיר זענען דערווייַל סקעדזשולד אויס דריי וואָכן אין שטייַגן אין טערמינען פון אַ וואַקצין אַפּוינטמאַנץ," האַזראַ געזאגט. Howard Brown Health האט ביז אַהער אַדמינאַסטערד 2,800 דאָסעס.

די גאווערנארס פון קאליפארניע, אילינוי און ניו יארק האבן אלע דערקלערט עמערדזשענס אין רעאקציע צום אויסברוך, טיילווייז צו שטיצן די וואקסינאציע מי. אבער קאַרפּענטער האט געזאגט אַז די וואַקסאַניישאַן קאמפאניע דאַרף צו יקספּאַנד אַזוי ווער עס יז וואָס מיינט אַז זיי זענען אין ריזיקירן פֿאַר מאַלפּעפּאָקס קענען באַקומען די שאָס.

אין לאס אנדזשעלעס, די וואַקסאַניישאַן קאמפאניע איז פאָוקיסט אויף מענטשן וואָס נעמען מעדיצין, גערופן PrEP, וואָס ראַדוסאַז זייער געלעגנהייַט פון קאַנטראַקטינג היוו און מענטשן וואָס האָבן געהאט אַ גאָנאָררהעאַ אָדער סיפיליס אין די לעצטע יאָר, לויט קאַרפּענטער. די אינפֿאָרמאַציע איז געניצט ווי אַ וועג צו ידענטיפיצירן מענטשן וואָס זענען קאַנסידערד אין אַ הויך ריזיקירן פון קאַנטראַקטינג מאָנקייפּאָקס.

וואַלענסקי האָט געזאָגט די וואָך אַז עס זענען 1.7 מיליאָן פריילעך און בייסעקשואַל מענטשן אין די יו. מענטשן מיט וויקאַנד ימיון סיסטעמען, אַזאַ ווי מענטשן מיט היוו, קענען ליידן מער שטרענג סימפּטאָמס פון מאַלפּעפּאָקס.

דער צוגאַנג איז ווייט פון שליימעסדיק, קאַרפּענטער געזאגט, ווייַל עס זענען פילע מענטשן וואָס האָבן נישט געכאפט אַ סטד אין די לעצטע יאָר וואָס זענען אויך אין ריזיקירן פֿאַר מאַלפּעפּאָקס.

"וואָס מיר טאַקע ווילן צו טאָן איז צו באַקומען צו דעם פונט ווו מיר קענען וואַקסאַנייטיד אַלעמען וואס וויל עס," ער האט געזאגט. "מיר זענען נאָך נישט ערגעץ נאָענט צו דעם. מיר זענען טאַקע טריינג צו פאָקוס אויף די מענטשן וואָס זענען מערסט אין נויט, רובֿ אין ריזיקירן. אָבער דאָס איז נישט אַ געראָטן עפנטלעך געזונט סטראַטעגיע. ”

פאַרגרעסערן אין טעסטינג, באַהאַנדלונג

בשעת וואַקסאַניישאַן אַקסעס בלייבט לימיטעד, Hazra און Carpenter געזאגט אַז די פעדעראלע ענטפער האט באטייטיק ימפּרוווד אַקסעס צו טעסטינג און אַנטיוויראַל טריטמאַנץ אין די לעצטע וואָכן.

טעסטינג איז געווארן באטייטיק גרינגער זינט די אָנהייב פון די ויסברוך נאָך די CDC געבראכט געשעפט לאַבאָראַטאָריעס אויף ברעט, ינקריסינג וויקלי קאַפּאַציטעט אַרום די יו. עס. צו 80,000 טעסץ פּער וואָך.

"מיר זענען ינ ערגעצ ניט לעבן דער קאַפּאַציטעט רעכט איצט," האט זראַ געזאגט. "די טעסטינג באַטאַלנעק איז לוסאַנד וואָס איז נוציק."

אָבער אפילו מיט געוואקסן טעסטינג, די יו. עס. איז נאָך מסתּמא נישט קאַפּטשערינג די אמת מאָס פון די ויסברוך. קליניסיאַנס ווישן די ויסשיט געפֿירט דורך מאָנקייפּאָקס צו זאַמלען די ספּעסאַמאַן פֿאַר די פּראָבע. אָבער די ויסשיט אין עטלעכע קאַסעס קען נעמען וואָכן צו אַנטוויקלען נאָך די ערשט ויסשטעלן צו די ווירוס. דאָס מיינט אַז עס זענען מענטשן וואָס זענען ינפעקטאַד אָבער קענען נישט באַקומען טעסטעד ווייַל זיי טאָן ניט נאָך האָבן אַ ויסשיט.

קאַרפּענטער האט געזאגט אַז די CDC האט אויך געמאכט עס באטייטיק גרינגער צו פאָרשרייַבן די אַנטיוויראַל טעקאָווירימאַט צו פּאַטיענץ וואָס האָבן מאַלפּעפּאָקס. Tecovirimat איז בלויז באוויליקט דורך די פוד און דראַג אַדמיניסטראַטיאָן פֿאַר פּאָקן, אַזוי פּריסקרייבינג די מעדיצין צו מייַכל מאַלפּעפּאָקס קומט מיט אַן נאָך שיכטע פון ​​ביוראַקראַסי.

טכילעס, רופאים האָבן צו פּלאָמבירן אַ 120-בלאַט דאָקומענט פֿאַר יעדער פּאַציענט וואָס דאַרף די אַנטיוויראַל, קאַרפּענטער געזאגט. די CDC האט באטייטיק רידוסט די ביוראַקראַטיק מאַסע דורך אַן אָנליין פאָרעם וואָס אַוטאָפּאַפּיאַלייץ, מאכן דעם פּראָצעס פיל גרינגער, ער האט געזאגט.

Hazra און Carpenter האָבן געזאָגט אַז זיי האָבן נישט יקספּיריאַנסט קיין פראבלעמען מיט באַקומען סאַפּלייז פון טעקאָווירימאַט. האט 1.7 מיליאָן קאָרסאַז אין די סטראַטידזשיק נאציאנאלע סטאַקס, לויט HHS.

האזרא האט געזאגט אז דאס ווייסע הויז האט רעאגירט צום אויסברוך, אבער ער האט געזאגט אז מער רעסורסן און אַוטריטש זאָל האָבן געווען בארעכטיגט פריער. ער האט געזאגט אַז פּרייד חודש קען האָבן געווען בעסער לעווערידזשד צו וואַקסאַנייטיד מענטשן און דערציען די אין ריזיקירן פון ינפעקציע.

"איך טראַכטן עס איז געווען אַ פּלאַץ פון צייט וואָס איז געווען ליידער ווייסטאַד," ער האט געזאגט.

מקור: https://www.cnbc.com/2022/08/06/monkeypox-std-clinics-struggle-with-surge-in-patients-amid-outbreak-.html